Reflü Nedir? Reflüyü Önlemek Mümkün mü? Ameliyat Şart mı?

Reflü kelimesi Türkçemizde “geri kaçma” anlamına gelir. Halk arasında reflü olarak kısaca söylenen hastalığın tıpçası ise gastroözefageal reflü hastalığı, yani mideden yemek borusuna geri kaçma hastalığıdır. Normalde yediklerimiz yemek borusundan mideye geçer ve orada kalması gerekir. Ancak normalin üzerinde bir geriye kaçma, yani yemek borusuna geri dönme söz konusuysa yemek borusunda iltihaba neden olur ve birtakım sıkıntılara yol açar.

Reflü mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır.

Neden Reflü Oluşur?

Sağlıklı bir vücutta midenin içeriğinin yemek borusuna geri kaçmaması için gelişmiş mekanizmalar vardır. Midenin giriş kapısı yemek geldiğinde genişleyen dar bir geçiş sağlar. Normalde bu geçiş geri kaçmaya izin vermeyecek kadar sıkı şekilde bekler. Ancak bazı durumlarda bu mekanizmalar bozulur, yemek borusu ve mide arasındaki kapıda gevşeklik oluşur. Böyle bir durum oluştuğunda midenin içinde asitle sindirilmekte olan yemekler zaman zaman yemek borusuna kaçar. Yemek borusu ise aside karşı mide gibi dayanıklı değildir ve asit yemek borusunda iltihaba neden olabilir. Daha ilerlemiş vakalarda hastalarımız yemekleri midede tutmakta zorlanabilir ve yemekler eğilme gibi pozisyonlarda ağza gelebilir. Şiddetli reflü hastalarımız maalesef rahatça yemek yiyemez ve yemek sonrasında ciddi rahatsızlık yaşar.

Mide Fıtığı Reflü Yapar mı?

Evet. Mide Fıtığı, yani midenin göğüs kafesine doğru yukarı yer değiştirmesi reflü hastalığının en sık nedenlerinden biridir. Mide fıtığı olan hastalar sıklıkla reflü şikayetleri nedeniyle bizlere gelirler. Yapılan incelemelerin ardından mide fıtığı tespit edilen hastalarımızda fıtığın büyüklüğü ve tipine göre tedavi yaparız. Her mide fıtığının ameliyatla tedavi edilmesi gerekmez. Ancak bazı durumlarda mide fıtığının vakit geçirmeden ameliyat edilmesi ve düzeltilmesi hayati önem taşıyabilir.

Reflü Hastalarında Ne Tür Şikayetler Olur?

Yemek borusunda iltihap olması genellikle göğsümüzün tam ortasında, iman tahtası denen kemiğin arkasında yanma şikâyetine neden olur. Batı ülkelerinde bu şikâyete “kalp yanması” da denir. Göğsün tam ortasında yaşanan bu yanma hissi hemen her zaman reflü hastalığı kaynaklıdır.

Bunun dışında reflü hastalarının ortak yakınmalarından birisi de ağza acı su gelmesi, bir diğeri de sabah kalktıklarında boğazda rahatsızlık hissi duymaları ve bazen buna eşlik eden kuru öksürük ve ses kısıklığıdır. Bu şikâyetlerin nedeni yine mide asidinin yemek borusuna ve oradan da yutağa kadar gelmesidir. Sıkı kapanmamış bir mide kapısına sahip olan bu hastalarımızda mide asidi gece boyunca bu kapıdan geçerek yukarı doğru yavaş yavaş ilerler ve bu şikâyetlere neden olur.

Bu Şikayetler Bende de Var! Ne yapmalıyım?

Reflü hastalığı genellikle mekanik bir bozukluktan ileri gelse de bazı durumlar ve bazı gıdalar reflünün şiddetini arttırır. Mideden yemek borusuna geri kaçmayı arttıran durumlar arasında en başta şişmanlık gelir. Şişmanlık karın içindeki basıncı arttırarak mide içeriğini yemek borusuna doğru iten bir etki yaratır. Bu nedenle fazla kilolardan kurtulmak reflü şikayetlerini azaltır. Yine karın içindeki basıncı arttıran kabızlık, prostat hastalığı ve gebelik gibi durumlarda reflü şikayetleri şiddetlenir. Gebelikte bu etki doğumla birlikte ortadan kalksa da diğer durumlarda hastalığın bir an evvel tedavi edilmesi gerekir.

Yediklerimiz ve içtiklerimiz de reflünün ve şikâyetlerin şiddetlenmesine neden olabilir. Başta çay, kahve, çikolata ve gazlı içecekler zararlı grupta yer alır. Reflü hastalarının liften zengin gıdalar (özellikle yapraklı sebzeler) tüketmesi, aşırı yağlı yemeklerden kaçınması, sigara içmemesi, alkol tüketmemesi önerilir.

Sık sık az miktarda su içmek ve nanesiz sakız çiğnemek reflü şikâyetlerinin azalmasına yardımcı olabilir.  

Yatarken vücut yere paralel bir pozisyona geldiğinden reflü hastalarının şikâyetleri genellikle geceleri ve sabah kalktıklarında artar. Bu nedenle reflü hastalarının yataklarının baş tarafını 15-20 cm yükseltmeleri önerilir. Karyola ayakları altına yükseltici konarak yeterli bir eğim sağlanabilir.

Reflü İçin Doktora Gitmek Gerekir mi?

Reflü hastalığı kronik, yani devam eden bir hastalıktır. Reflü şikayetleri olan hastalarımızın yemek borusundaki iltihabın düzeyinin değerlendirilmesi için mutlaka deneyimli bir genel cerrahi uzmanına görünmesi gereklidir. Şikâyetlerin ve iltihabın şiddetine göre reflü tedavisi belirlenir. Bazı hastalarımız yalnızca yukarıda bahsettiğimiz önerilerle sağlıklı bir şekilde hayatına devam ederken, hastalığın şiddetine göre ilaç tedavisi veya reflü ameliyatlarının yapılması gerekebilir.

Bu sayfa yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Mutlaka doktorunuza muayene olun.